六旬妇(🗂)血尿长达2年 竟因输尿管上皮癌作祟
如果你(〽)的(🔶)健(🗳)康检(🐃)查出现(⌚)血(🈁)尿，可别轻忽！因为血尿的产生，所涉及的器官包括肾脏、输尿管、尿道(💦)、摄护腺、膀胱等(✴)泌尿系统(🍻)，务必是进一步做详细的(💱)检查。就有(⚡)一名(😋)60岁妇人，因为血尿长达(🐧)2年，做了好多检查，才发现原来是输尿管上皮(🐦)癌，所幸(💳)及早发现，经由(⛸)切(💖)除后，目(🎆)前已痊愈。
2年来检查结(💧)果都是阴性
卫福部桃园医院(⏫)肾脏(🌳)内科(🧘)医师(🤛)曹祐慈(🛂)表(🗡)示，这名60岁妇人，因为血尿2年陆续在(👋)其他医院就医(⛅)，但是看了好多医师都找不出原(🐿)因，能做的检查都做了，包(➰)括电脑(🚋)断层(🅰)和(🍺)肾脏输尿管膀胱显(🕗)影，以及尿液细胞学染色(🚬)检查，看是否有癌(📡)细胞，但是检查结果都是阴性。
肉眼可看(🕞)到尿(🥍)液里有血块(⭕)
曹祐(🐆)慈(⏯)医师指出，由于该名妇人的血尿，用(🤒)肉眼就可看到尿液里有血(🤭)块，因此建议(🎥)她做内视(🦇)镜检查；结果(📏)确认不(🔔)是肾脏出(🕎)问题，因为肾脏产(😥)生(🚫)的血尿(🎸)，通常(🍱)不会结块，但是她的血尿却(👽)有结块，进而确诊不是肾丝球(🈹)肾炎所造成的慢性(🕜)肾脏病。
内视镜检查发现(🚕)输尿管有小息肉
经由内(⏯)视镜检查(🌑)结果发(🍽)现，这名妇人左边的输尿管有小息肉，医师在拿掉这块小息肉之后，又(🌥)再(⏯)往输尿管接近肾脏处，以内视镜(🖌)括下组(😈)织做化验(🥧)，结果(🕺)竟然发现有癌细胞(⚪)，且确诊为(🤮)输尿管上(🧀)皮癌，之后就接受肾脏与输尿管切除手术，再进行化(🐈)验也确认(🤯)是癌症(📦)。
及早发现输尿管(🥣)上皮癌(🌮)做切(🥣)除
曹祐慈(👹)医师进(😉)一步指出，若是发现有血尿千(🚳)万不要(📎)轻忽，一定要(🖋)进(💶)一步(🐥)检查(✊)，找出血尿的(🍰)致(🤥)病原因(🏸)；这(🈁)名妇(🛷)人还好有积极就医，并且及早发现是输尿(🏸)管(👧)上皮癌，只需要(👅)做切除手术，若(🐈)是不注意，进展到晚期，就有可(🏢)能扩(👹)展到肾脏，并经由血液转移，或是(💟)转移(🥌)到淋巴(🌅)，那就较难以治疗了！
加入【(🕖)】，天天关注您(👢)健(🐆)康！LINE＠ ID：@ 订阅【健(🕰)康爱乐(🖤)活】影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /beauty/article/33358 关键字：(♌)血尿(🛤), 输尿管(🔮)上皮癌(📒), 内视镜, 曹祐慈(🙋), 桃园医院, 肾(📬)脏内科
一名60岁的(🗾)妇人，因为连(🎺)续2个(🍲)月(🚛)感到左(🕍)眼视力模糊，到急诊就(👟)医。她3年前曾被确诊乳(🌰)癌(📄)，并接受了 *** 肿瘤切除、(🐉)淋巴结清除的(✉)手术，没(🥉)想到(🐈)这次来求诊，医(🚋)生却告诉她，她的眼睛(➖)问题是因为乳癌转移到眼睛(🕧)了！
这(🐾)个(🚇)登上(🐍)了《新(🦈)英(💦)格兰医学》（NEJM）的案例，在乳癌手(🛌)术之后，还有接(🌨)受扶(📑)助放疗(😑)，并且持续进(🐜)行乳癌术后荷(💨)尔蒙(🚾)治疗(🌔)（Tamoxifen）(🏈)，但是因为眼睛不适(😭)就诊后，核磁共振检查发现她的眼睛内有个大小为19mmx15mmx17mm的肿瘤，进而影响了她的左眼下直肌。
（下方为该名病患(🎪)眼睛照(🈶)片）
台(✌)北(🚼)荣民(🚆)总医(🗨)院(🍞) *** 医学中心主任(🙄)曾令民表示，乳癌转移(🐔)到眼睛的案例并不常见，他在临(🚲)床上大概也只(🧑)有(📈)看过2、3个例(🥡)子。「根据2004年的(🐥)文献，每年(💍)大概有3万名新诊(⛄)断的眼(☝)睛恶性肿瘤病例，但是只(🏇)有2500名为原发性(🐬)肿瘤，绝大部分都是其他身体部位癌(🌕)症(🥓)转移的。」曾(🏿)令民(📔)指出，所(🌌)有眼睛(😋)肿瘤(😨)案例中，比较(🌂)常见的是肺癌(🤑)转移。
不过，因为现在乳癌的治愈率不(🎂)断提升，病人的(🦐)存活期也随之延长，曾令民预估，未来乳癌转移的(📆)情形(🔝)会越来愈多。曾(💏)令民表示，常见的(🕹)乳(🏅)癌转移，依序为骨(♍)转移、肝(🔵)脏、(🐐)肺脏转移(🥃)以及脑转(👾)移，眼睛转移并不常见。
而且，这名60岁妇人的腋窝淋巴结和(🕴)乳腺(🍈)检(🐟)查均没有肿瘤，也(🎫)就是没有合并其他转移的乳癌眼睛转移，更是非常少见。
4大重点避免乳(📧)癌复发想要避免(🌖)复(💢)发，有(🕎)4大重点(📝)，分别是定时回诊、运动、饮食，以及适时舒(🌱)压。
定时回诊－(🌯)乳癌复发可分为局部和远端两类，局部复发是癌细胞进(👶)入 *** 淋巴，一般是可医治的；(🎐)远端转移则是癌细胞由血管扩散至内脏器官，如(🚤)肝、骨和脑，足以致命。有些病(🐭)人在复发前身体都没见有明显问题，一直相(🍠)安无(🐵)事，及早发现对于医治复发(🤝)非常重要，如有怀疑应(🔪)该立即求诊。 运动－(❗)「运动(📴)抗(🔹)癌，癌症不(💻)来」(♊)，「每日一万步(📿)，身体有保固；每日一身汗，医生不用(💨)看」要活就要动(👜)，运动的好处大家都知道，知易行难(💉)，最简单的(💤)就是健(😮)走(🈴)，当然散步也行。练习瑜珈能帮助乳癌患者缓解疼痛、(👇)疲劳和(⛺)忧郁。 饮食(😑)－对于乳(🌐)癌患(👼)者，最(🍬)推荐地(🕺)中海饮食，重点是要食(🍶)用足够的全谷物和蔬菜，不要摄入(🔜)过多红肉。使用最少加工的食(⛏)物，并着重在水果、蔬菜、豆类、全谷物和(🍣)坚果的摄取。 适时舒压缓解癌疲(👘)备－最重要的就是保持好心情，避(🦀)免情绪带(❣)来的(🚐)压力，加入(💒)病(🆓)友团体，适时寻求支(🚙)持系统，像是医院的个案管理师或心理师，或是透过病(🔹)友经验的交(🧔)流与分享(🥖)，将抗癌当成终身健康管理的课题。 癌友(🏮)提(🧒)高警觉 及时就医就能(🐘)控制转移曾令民表示，即使乳(🐙)癌复发，目前也有非常好的治疗(♎)方式，患者不(✖)必太(🤔)过担心。像是这名案(🌰)例，在(🕌)治(🚘)疗6个月后随访，患者上睑下垂以及视物模糊消退的问题都消失了；影像检查也发(🛳)现肿(🦈)物消(🚘)失，且(⛸)没有其他部位的转移。
「乳癌患者只要记(🌴)得平时(📬)做到定期(🕉)回诊，并且(📞)对于(🆚)身体症状抱持较(🚲)高的警觉性，像是眼睛有不(🏏)舒(🔢)服(🚠)，就记得即(🥐)早就诊，就可以很好的(🐺)控制乳癌。」(⏮)曾令民表示。
